双胎输血综合征发生的原因有哪些?
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很多人都希望怀上双胞胎,觉得能够一次性生下两个宝宝是一件非常幸福的事情。但是很多人其实并不知道,女性怀上双胞胎的几率是很小的,怀双胞胎期间更是非常危险的,可能会出现很多的问题,双胎输血症就是比较容易出现的问题。那么双胎输血症发生的原因有哪些呢?
TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎(MCT),MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合,有四种血管连接方式:毛细血管的表浅吻合,大血管间的动脉吻合,大血管间的静脉吻合,绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合,表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合,大多数是动脉-动脉的直接吻合,少数是静脉-静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。
在正常的情况下,两胎间胎盘的血流交换是平衡的,胎盘浅表血管吻合为双向血流,因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中,在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合其血液流向的分布是对等的,结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量,所以胎儿发育的速度也相差不多。
深部的动静脉吻合往往呈单向血流,当缺乏浅表的动脉动脉、静脉静脉补偿性血管吻合时,会造成单向供血,导致血流动力学失衡,在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量,甲胎儿成为供血儿,乙胎儿成为受血儿,血流的不平衡导致一系列的病理变化。
由于血管交通发生于85%-100%的MCT,但在双绒毛膜双胎罕见,因此,TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎,供血胎儿由于不断地向受血胎输血,处于低血容量、贫血状态,胎儿发育迟缓、少尿、羊水少,受血胎则高血容量,尿量增加引起羊水增多,胎儿个体较大,其心、肝、肾等脏器增大,红细胞增多,红细胞比容增高,胎儿可出现水肿。
本文详细介绍了双胎输血症发生的具体原因。作为一名确定怀上了双胞胎的女性,你最好是认真阅读一下本文内容,积极避免造成双胎输血症的这些因素出现,这样才能够更好的保证腹中宝宝的健康生长,避免出现意外,导致母亲和宝宝受到不必要的伤害。
动静脉血管畸形能治好吗?
脑动静脉畸形的部分病型可以完全治愈,在治愈以后对于患者无任何的后遗症,并且不会影响患者的寿命,这是最理想的效果。当然动静脉畸形治疗效果也有条件,并非所有的动静脉畸形都能达到良好的治疗效果。 如果体积较小,位置也比较表浅,而且位置所在的脑部功能也不明显,针对此区域的动静脉畸形通过手术完全切掉以后,基本可以达到根治,而且患者可以不出现任何的功能障碍。
因为完全切除以后,属于是血管畸形,并不是癌或者瘤,患者的寿命也会不受影响。另外也可以通过介入栓塞的方法把动静脉畸形的血管完全给予消除,相当于达到手术切除的程度,也可以治愈。也有部分动静脉畸形的患者,通过伽马刀治疗体积较小的病灶,然后治疗以后同样可以达到完全治愈。对于部分动静脉畸体积较大的病灶,相应治疗则非常困难,比较难治愈。